Nuevo protocolo láser ataca el acné y restaura la textura de la piel

Destacado en Boletín Aesthetic Insights.

En medio de la creciente demanda de atención estética personalizada, Aerolase Corp. (Tarrytown, Nueva York) ha surgido con una solución convincente utilizando sus sistemas láser Neo y Era. Juntas, estas tecnologías combinan el alcance profundo y no ablativo del Nd: YAG Neo de 1064 nm con la ablación precisa a nivel de superficie de la Era Er:YAG de 2940 nm, lo que permite a los médicos tratar el acné, la pigmentación, la inflamación y las cicatrices en una amplia gama de tipos de piel con control a nivel quirúrgico y un tiempo de inactividad mínimo.

Este método de doble tecnología combina beneficios terapéuticos y cosméticos, dijo Alexis Stephens, DO, FACOD, FAAD, dermatóloga en Boca Raton, Fla. “Neo y Era me dan la flexibilidad para personalizar verdaderamente los planes de tratamiento basados en la biología de la piel y la presentación clínica únicas del paciente. Por ejemplo, el Neo realmente ha cambiado la forma en que manejo el acné inflamatorio. Esto es especialmente cierto para los pacientes que no son candidatos a medicamentos sistémicos o simplemente prefieren opciones no farmacéuticas”, dijo. “Se dirige Cutibacterium acnes, reduce la actividad de las glándulas sebáceas y calma la inflamación sin alterar la barrera cutánea. Con el Neo, puedo apuntar vascularidad, el pigmento, la inflamación y la estimulación del colágeno, todo en un solo dispositivo, sin riesgo de daño térmico en piel rica en melanina. Y cuando se combina con la ablación de precisión de la Era, puedo afinar la profundidad y densidad del rejuvenecimiento en función de la indicación, ya sea que esté tratando rítidas periorales, cicatrices posteriores al acné o fotodaño”.

El Neo penetra profundamente para reducir el enrojecimiento, apuntar a las glándulas sebáceas y estimular la neocolagénesis, mientras que el Era ofrece un rejuvenecimiento fraccional preciso y reparación de cicatrices con una lesión térmica mínima de manera controlada y personalizable. “Ese nivel de control es crítico a la hora de personalizar la atención, especialmente en diversos tonos de piel, donde los pacientes están en riesgo de hiperpigmentación postinflamatoria”, agregó el Dr. Stephens.

James Newman, M.D., F.A.C.S., cirujano plástico en Palo Alto, California, típicamente comienza el tratamiento con el Neo “para atacar la inflamación activa, utilizando su energía térmica controlada para matar las bacterias causantes del acné y reducir el enrojecimiento, particularmente en los brotes rojos e hinchados. Los pacientes se someten a sesiones semanales o quincenales hasta que la inflamación baje”, detalló. “Una vez que la piel se estabiliza, usamos Era para resurgir; esto elimina las capas externas dañadas y estimula la producción de colágeno nuevo para mejorar la textura y minimizar las cicatrices posteriores al acné. Este enfoque de dos pasos, tratar primero la inflamación, luego la textura, ha transformado la forma en que manejamos los casos de acné”.

“Cuando usamos ambos dispositivos, estamos tratando lo que es visible, como brotes y pigmento, pero también abordamos lo que está debajo de la superficie, como la inflamación y la pérdida de colágeno”, dijo el Dr. Stephens. “La estimulación dual promueve ambas superficiales repavimentación y remodelación de colágeno más profunda. Conduce a mejoras visibles en la textura y el tono sin un tiempo de inactividad prolongado”.

El Neo difiere de otros láseres YAG debido a su ancho de pulso único de 650 microsegundos, explicó el Dr. Newman. “La mayoría de los láseres YAG utilizan pulsos más largos que pueden ser más dolorosos y dañinos para la piel. El pulso corto del Neo entrega energía de manera más suave y efectiva, lo que significa que podemos tratar la piel sensible o inflamada, como propenso al acné piel, segura y cómodamente. También se dirige a las glándulas sebáceas y vello facial no deseado, esterilizar las áreas foliculares y reducir la causa raíz de los brotes. El resultado es un tratamiento láser más seguro y tolerable que no causa cicatrices ni hiperpigmentación, incluso con el uso repetido”.

La estimulación dual promueve tanto el rejuvenecimiento superficial como la remodelación más profunda del colágeno, lo que lleva a mejoras visibles en la textura y el tono sin tiempo de inactividad prolongado.

La Era complementa al Neo abordando lo que queda atrás después de calmar la inflamación, dijo. “Una vez que el Neo ha hecho su trabajo debajo de la superficie, traemos la Era para resurgir las capas superiores de la piel. Es increíblemente preciso, lo que nos permite suavizar las cicatrices y mejorar la textura sin crear calor innecesario o riesgo para la piel. Esa combinación nos da una solución de espectro completo, desde tratar el acné activo hasta restaurar una piel clara y uniforme”.

Según expresó el Dr. Stephens, “Esa versatilidad es esencial cuando se trabaja con pacientes que tienen tonos de piel más profundos y están en mayor riesgo de hiperpigmentación postinflamatoria. Tratamos a muchos pacientes de las Indias Orientales, Hispanos y Afroamericanos. Con Aerolase, no tenemos que preocuparnos por desencadenar problemas de pigmentación. Eso es un enorme alivio tanto para el proveedor como para el paciente”.

Además de reducir el acné, el Neo también es eficaz para tratar la rosácea. “Se dirige a la hemoglobina y reduce el enrojecimiento. Para pacientes con acné y rosácea, el Neo ofrece una solución integral sin agravar la piel sensible”, dijo el Dr. Newman. “Tratar con este dispositivo es prácticamente indoloro, no requiere sistemas de enfriamiento y no tiene downtime”.

Esa facilidad de uso se traduce en una mayor satisfacción del paciente y una mejor eficiencia del flujo de trabajo. “Nuestras enfermeras láser pueden realizar los tratamientos de manera segura, lo que libera el tiempo del médico y lo convierte en una solución escalable para las prácticas ocupadas”, dijo.

Según el Dr. Stephens, el Neo y Era combinación encaja bien en los regímenes correctivos y preventivos. “A menudo integro Neo en regímenes trimestrales para el mantenimiento del acné, envejecimiento prevención, y control de la pigmentación. Ayuda a regular la producción de aceite, calma la inflamación subclínica y apoya la síntesis continua de colágeno, todo lo cual contribuye a una piel sana y resistente. Es una excelente manera de apoyar la longevidad de la piel con un tiempo de inactividad mínimo y una alta tolerabilidad”.

Ella encuentra que los pacientes aprecian el enfoque de tratamiento en capas, “especialmente cuando se explica para tratar tanto lo que se ve (como pigmento y brotes) como lo que está debajo de la superficie (como la inflamación y la pérdida de colágeno)”, agregó. “Posiciona el tratamiento como parte de una estrategia de salud de la piel más grande, no solo una solución de una sola vez. Eso genera confianza y alienta a los pacientes a mantenerse comprometidos a largo plazo porque entienden el 'por qué' detrás de cada paso”.

Algunos pacientes con acné también aprecian tener una alternativa a los medicamentos sistémicos como Accutane, dijo el doctor Newman. “Accutane sigue siendo el estándar de oro en casos severos, pero requiere un monitoreo estricto, incluyendo pruebas hepáticas y anticonceptivos. Muchos pacientes, especialmente los adolescentes y sus padres, se sienten aliviados de tener una alternativa segura y efectiva que no implique efectos secundarios sistémicos”.

Independientemente de la indicación, menos dolor y tiempos de recuperación más cortos impulsan el cumplimiento y la satisfacción del paciente, anotó. “Ahí es donde realmente destaca Aerolase. Los tratamientos son rápidos y prácticamente indoloros. Además, hay un tiempo de inactividad mínimo o nulo, lo cual es ideal para los pacientes que no pueden permitirse el lujo de poner sus vidas en espera. Para los adolescentes, profesionales ocupados o cualquier persona que dude sobre los dispositivos tradicionales basados en energía debido a preocupaciones sobre la incomodidad o el riesgo pigmentario, el Neo y Era ofrecen una alternativa segura y efectiva”.

Los dispositivos Neo y Era ofrecen más que solo innovación tecnológica, concluyó el Dr. Newman. “Reflejan un nuevo estándar en atención segura, personalizada y multimodal en las prácticas estéticas y dermatológicas. Este enfoque encaja en un enfoque moderno e integral para el tratamiento del acné, especialmente para los pacientes que buscan soluciones no farmacológicas. Es ideal para profesionales que se especializan en tratar diversos tonos de piel, lo que dice mucho sobre su versatilidad y seguridad”.

Basándose en esa base de seguridad y personalización, Aerolase ha ampliado aún más sus capacidades con el lanzamiento de la lente fraccional híbrida Era Elite. Este híbrido único en su tipo er:YAG láser fraccional mezcla la ablación de campo completo con 16 microcanales de ablación fraccionada en un solo pulso, alcanzando una profundidad óptima de 140 micrones para la estimulación maximizada del colágeno. En estudios clínicos, después de un tratamiento, los pacientes experimentaron mejoras dramáticas y medibles: la Escala de arrugas de Fitzpatrick mejoró del grado 3 al grado 1, las puntuaciones de fotodaño cayeron de 11 a 5 y las clasificaciones de Glogau cambiaron de la Clase II a la Clase I, todas logradas con una incomodidad mínima (una puntuación de la Escala Analógica Visual de 3/10) y sin necesidad de adormecimiento.