Neues Laserprotokoll zielt auf Akne ab und stellt die Hautstruktur wieder her

Im Aesthetic Insights Newsletter vorgestellt.

Angesichts der steigenden Nachfrage nach personalisierter ästhetischer Pflege hat Aerolase Corp. (Tarrytown, New York) mit seinen Neo- und Era-Lasersystemen eine überzeugende Lösung entwickelt. Zusammen verbinden diese Technologien die tiefe, nicht ablative Reichweite des 1064 nm Nd:YAG Neo mit der präzisen, oberflächennahen Ablation des 2940 nm Er:YAG-Era — so können Ärzte Akne, Pigmentierung, Entzündungen und Narbenbildung bei einer Vielzahl von Hauttypen mit chirurgischer Kontrolle und minimalen Ausfallzeiten behandeln.

Diese Methode mit zwei Technologien kombiniert therapeutische und kosmetische Vorteile, sagte Alexis Stephens, DO, FACOD, FAAD, Dermatologe in Boca Raton, Florida. „Neo und Era geben mir die Flexibilität, Behandlungspläne wirklich an die einzigartige Hautbiologie und das klinische Erscheinungsbild des Patienten anzupassen. Zum Beispiel hat der Neo die Art und Weise, wie ich mit entzündlicher Akne umgehe, wirklich verändert. Dies gilt insbesondere für Patienten, die keine Kandidaten für systemische Medikamente sind oder einfach nichtpharmazeutische Optionen bevorzugen „, sagte sie. „Es zielt darauf ab Cutibacterium acnes, reduziert die Aktivität der Talgdrüsen und beruhigt Entzündungen, ohne die Hautbarriere zu stören. Mit dem Neo kann ich zielen Vaskularität, Pigment-, Entzündungs- und Kollagenstimulation, alles in einem Gerät, ohne das Risiko thermischer Schäden zu riskieren melaninreiche Haut. Und in Kombination mit der präzisen Ablation des Era kann ich die Tiefe und Dichte der Hauterneuerung je nach Indikation feineinstellen, ganz gleich, ob ich periorale Rhythmen, Narbenbildung nach Akne oder Lichtschäden behandle.“

Der Neo dringt tief ein, um Rötungen zu reduzieren, die Talgdrüsen anzugreifen und die Neokollagenese zu stimulieren, während der Era präzise fraktionierte Oberflächenerneuerung und Narbenreparatur mit minimalen thermischen Schäden auf kontrollierte, anpassbare Weise ermöglicht. „Dieses Maß an Kontrolle ist bei der Personalisierung der Pflege von entscheidender Bedeutung, insbesondere bei unterschiedlichen Hauttönen, bei denen bei Patienten das Risiko einer postinflammatorischen Hyperpigmentierung besteht“, fügte Dr. Stephens hinzu.

James Newman, M.D., F.A.C.S., ein plastischer Chirurg in Palo Alto, Kalifornien, beginnt in der Regel die Behandlung mit dem Neo „zur Bekämpfung aktiver Entzündungen, indem es seine kontrollierte Wärmeenergie nutzt, um akneverursachende Bakterien abzutöten und Rötungen zu reduzieren, insbesondere bei roten, geschwollenen Ausbrüchen. Die Patienten werden wöchentlich oder zweiwöchentlich behandelt, bis die Entzündung abgeklungen ist „, sagte er. „Sobald die Haut stabilisiert ist, verwenden wir Era, um wieder an die Oberfläche zu kommen. Dadurch werden beschädigte äußere Schichten entfernt und die Produktion von neuem Kollagen angeregt, um die Textur zu verbessern und die Narbenbildung nach Akne zu minimieren. Dieser zweistufige Ansatz, bei dem zuerst die Entzündung und dann die Textur behandelt werden, hat die Art und Weise, wie wir Aknefälle behandeln, verändert.“

„Wenn wir beide Geräte verwenden, behandeln wir das, was sichtbar ist, wie Ausbrüche und Pigmente, aber auch das, was sich unter der Oberfläche befindet, wie Entzündungen und Kollagenverlust“, sagte Dr. Stephens. „Die duale Stimulation fördert beide oberflächlichen Oberflächenerneuerung und tieferer Kollagenumbau. Es führt zu sichtbaren Verbesserungen der Textur und des Farbtons ohne längere Ausfallzeiten.“

Der Neo unterscheidet sich von anderen YAG-Lasern durch seine einzigartige Impulsbreite von 650 Mikrosekunden, erklärte Dr. Newman. „Die meisten YAG-Laser verwenden längere Impulse, die schmerzhafter sein und die Haut schädigen können. Der kurze Impuls des Neo liefert Energie schonender und effektiver, was bedeutet, dass wir empfindliche oder entzündete Haut behandeln können, wie anfällig für Akne Haut, sicher und bequem. Es zielt auch auf Talgdrüsen ab und unerwünschte Gesichtsbehaarung, sterilisiert die Follikelbereiche und reduziert die Ursache von Ausbrüchen. Das Ergebnis ist eine sicherere, verträglichere Laserbehandlung, die keine Narben verursacht oder Hyperpigmentierung, auch bei wiederholter Anwendung.“

Die duale Stimulation fördert sowohl die oberflächliche Oberflächenerneuerung als auch einen tieferen Kollagenumbau, was zu sichtbaren Verbesserungen der Textur und des Tonus ohne längere Ausfallzeiten führt.

The Era ergänzt den Neo, indem es sich mit dem befasst, was nach der Linderung der Entzündung zurückgeblieben ist, sagte er. „Sobald der Neo seine Arbeit unter der Oberfläche erledigt hat, bringen wir den Era hinzu, um die obersten Hautschichten wieder an die Oberfläche zu bringen. Es ist unglaublich präzise und ermöglicht es uns, Narben zu glätten und die Textur zu verbessern, ohne dass unnötige Hitze entsteht oder die Haut gefährdet wird. Diese Kombination bietet uns eine Komplettlösung, von der Behandlung aktiver Akne bis hin zur Wiederherstellung einer klaren, gleichmäßigen Haut.“

Dr. Stephens erklärte: „Diese Vielseitigkeit ist unerlässlich, wenn man mit Patienten arbeitet, die tiefere Hauttöne haben und ein höheres Risiko für eine postinflammatorische Hyperpigmentierung haben. Wir behandeln viele ostindische, hispanische und afroamerikanische Patienten. Mit Aerolase müssen wir uns keine Sorgen machen, dass Pigmentierungsprobleme ausgelöst werden. Das ist eine enorme Erleichterung sowohl für den Anbieter als auch für den Patienten.“

Neo reduziert nicht nur Akne, sondern ist auch wirksam bei der Behandlung von Rosazea. „Es zielt auf Hämoglobin ab und reduziert Rötungen. Für Patienten mit Akne und Rosazea, der Neo bietet eine umfassende Lösung, ohne empfindliche Haut zu reizen“, sagte Dr. Newman. „Die Behandlung mit diesem Gerät ist praktisch schmerzlos, erfordert keine Kühlsysteme und hat keine Ausfallzeiten.“

Diese Benutzerfreundlichkeit führt zu einer höheren Patientenzufriedenheit und einer besseren Effizienz der Arbeitsabläufe. „Unsere Laser-Krankenschwestern können die Behandlungen sicher durchführen. Das spart dem Arzt Zeit und macht es zu einer skalierbaren Lösung für stark frequentierte Praxen“, sagte er.

Laut Dr. Stephens ist der Neo und Era Die Kombination passt sowohl zu korrektiven als auch zu präventiven Therapien. „Ich integriere Neo oft in vierteljährliche Behandlungsprogramme zur Aknebehandlung. Altern Vorbeugung und Kontrolle der Pigmentierung. Es hilft, die Ölproduktion zu regulieren, subklinische Entzündungen zu lindern und die kontinuierliche Kollagensynthese zu unterstützen. All dies trägt zu einer gesunden, widerstandsfähigen Haut bei. Es ist eine großartige Möglichkeit, die Langlebigkeit der Haut mit minimalen Ausfallzeiten und hoher Verträglichkeit zu unterstützen.“

Sie stellt fest, dass die Patienten den mehrschichtigen Behandlungsansatz schätzen, „vor allem, wenn erklärt wird, dass sowohl das, was sichtbar ist (wie Pigment und Ausbrüche), als auch das, was unter der Oberfläche liegt (wie Entzündungen und Kollagenverlust), behandelt werden“, fügte sie hinzu. „Sie positioniert die Behandlung als Teil einer umfassenderen Hautgesundheitsstrategie und nicht nur als einmalige Behandlung. Das schafft Vertrauen und ermutigt die Patienten, sich langfristig zu engagieren, weil sie das ‚Warum' hinter jedem Schritt verstehen.“

Einige Akne-Patienten schätzen es auch, eine Alternative zu systemischen Medikamenten wie Accutane zu haben, sagte Dr. Newman. „Accutane ist in schweren Fällen immer noch der Goldstandard, erfordert jedoch eine strenge Überwachung, einschließlich Lebertests und Empfängnisverhütung. Viele Patienten, insbesondere Jugendliche und ihre Eltern, sind erleichtert, eine sichere, wirksame Alternative zu haben, die keine systemischen Nebenwirkungen mit sich bringt.“

Unabhängig von der Indikation erhöhen weniger Schmerzen und kürzere Erholungszeiten die Therapietreue und Zufriedenheit der Patienten, stellte er fest. „Das ist der Punkt, an dem Aerolase wirklich hervorsticht. Die Behandlungen sind schnell und praktisch schmerzlos. Außerdem gibt es nur minimale bis gar keine Ausfallzeiten, was ideal für Patienten ist, die es sich nicht leisten können, ihr Leben auf Eis zu legen. Für Jugendliche, vielbeschäftigte Berufstätige oder alle, die aufgrund von Bedenken hinsichtlich Unwohlsein oder Pigmentrisiko bei herkömmlichen Geräten auf Energiebasis zögern, bieten Neo und Era eine sichere und effektive Alternative.“

Die Neo- und Era-Geräte bieten mehr als nur technologische Innovationen, schloss Dr. Newman. „Sie spiegeln einen neuen Standard für sichere, personalisierte und multimodale Versorgung in ästhetischen und dermatologischen Praxen wider. Dieser Ansatz passt zu einem modernen, umfassenden Ansatz zur Aknebehandlung, insbesondere für Patienten, die nach nichtmedikamentösen Lösungen suchen. Es ist ideal für Ärzte, die sich auf die Behandlung verschiedener Hauttöne spezialisiert haben, was Bände über seine Vielseitigkeit und Sicherheit spricht.“

Auf dieser Grundlage von Sicherheit und Personalisierung hat Aerolase seine Fähigkeiten mit der Einführung der Era Elite Hybrid Fractional Lens noch weiter erweitert. Dieser erste Hybrid seiner Art: YAG fraktionierter Laser kombiniert die Vollfeldablation mit 16 Mikrokanälen fraktionierter Ablation in einem einzigen Impuls und erreicht so eine optimale Tiefe von 140 Mikron für eine maximale Kollagenstimulation. In klinische Studien, nach einer Behandlung kam es bei den Patienten zu dramatischen, messbaren Verbesserungen: Die Fitzpatrick-Faltenskala verbesserte sich von Grad 3 auf Grad 1, die Photodamage Scores fielen von 11 auf 5 und die Glogau-Klassifizierung wurde von Klasse II auf Klasse I verschoben — alles mit minimalen Beschwerden (ein Wert von 3/10 auf der visuellen Analogskala) und ohne Notwendigkeit einer Betäubung.