أدلة على الوردية في مرضى البشرة الملونة

أخبار الأمراض الجلدية من كاري أوكيس

تأتي مريضة في منتصف العمر مصابة ببشرة فيتزباتريك من النوع الخامس إلى المكتب ولديها تاريخ يمتد إلى 10 سنوات من «الطفح الجلدي» على وجهها. عندما سُئلت عن العلاجات الموضعية، ذكرت أن «كل شيء يحترق أو يلدغ»، وتقول إن بشرتها حساسة للغاية. ماذا يمكن أن يكون هذا؟ قد لا تكون الفكرة الأولى هي الوردية في هذه المرأة ذات البشرة الداكنة، والتي تظهر القليل من الحمامي على وجهها. ومع ذلك، وفقًا لأندرو أليكسيس، دكتوراه في الطب، يجب على أطباء الأمراض الجلدية نقل الوردية إلى أعلى القائمة التفاضلية في مثل هذه الحالات. قال الدكتور أليكسيس، متحدثًا في الاجتماع الصيفي للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية، إن الوردية غالبًا ما تكون مفقودة في البشرة الملونة. وأشار إلى أنه «يُقال إنه نادر في أنواع البشرة الداكنة، خاصة عند السود»، ونتيجة لذلك، فإن أطباء الأمراض الجلدية والمرضى على حد سواء لديهم مؤشر منخفض للشك في التشخيص. كما أن الوردية تبدو مختلفة على البشرة الداكنة عنها على البشرة الفاتحة، وهو ما يظهر في الكثير من المواد التعليمية للأمراض الجلدية.

قال الدكتور أليكسيس، رئيس قسم الأمراض الجلدية في ماونت سيناي سانت لوك وفي ماونت سيناي ويست، وكلاهما في نيويورك: «في بشرة [فيتزباتريك] الغنية بالأصباغ من النوع السادس، يمكن إخفاء احمرار الوردية». قد يضطر أطباء الأمراض الجلدية، في هذه الحالة، إلى القيام ببعض الأعمال البوليسية: النظر في توزيع الآفات، والتفكير في العوامل المحفزة من تاريخ المريض، وملاحظة نقص الكوميدونات - على الرغم من أن المريض يعاني من «البثور». شكاوى المرضى من حساسيتهم لجميع المنتجات الموضعية تقريبًا وتعرضهم لللسع مع «كل شيء» هي دليل جيد جدًا على أن المريض قد يكون مصابًا بالوردية. نصح الدكتور أليكسيس بإبقاء الوردية على الفرق في هذه الصورة. أما بالنسبة للبشرة الملونة، «قد لا تكون الوردية نادرة كما كان يُعتقد سابقًا - ربما تكون أقل شيوعًا - ولكنها ليست نادرة».