Los mejores consejos para el acné del cuerpo docente del Foro de Cirugía Estética

Foro de cirugía estética

Un fanático de lo bien que los dispositivos pueden ayudar a tratar el acné fuerte es el Dr. Suneel Chilukuri, de Houston, TX. «Uno de mis dispositivos favoritos para el acné es el Aerolase Neo, un láser de 1064 nm con un pulso de 650 microsegundos. Elimina rápidamente el acné resistente y, en algunos casos, ha demostrado resultados a muy largo plazo.

«La resistencia al tratamiento, el deseo de aumentar la eficacia y el cumplimiento de los pacientes son factores que impulsan la evolución de las nuevas opciones de tratamiento».

Fragmento: Uno de los principales expertos mundiales en el tratamiento del acné, el Dr. James Leyden, realizó recientemente una entrevista con Dermatología práctica (Mayo de 2017, vol. 14, n.º 5, páginas 32 — 35), en la que habló sobre la evolución del panorama del tratamiento del acné y sugirió que empecemos a tener un debate muy serio y significativo sobre la «disminución de la sensibilidad», que vaya más allá de las teorías ampliamente aceptadas de la «resistencia a los antibióticos» como un elemento importante en la base de los tratamientos actuales y futuros.

La resistencia al tratamiento, el deseo de aumentar la eficacia y el cumplimiento por parte de los pacientes son factores que impulsan la evolución de las nuevas opciones de tratamiento.

Por ejemplo, Foamix Pharmaceuticals ha introducido su 3ª fase 3: pruebal para una minociclina tópica espumosa (FMX101) para el acné moderado a grave. A la espera de resultados positivos, se espera que este nuevo ensayo sirva de base para una nueva solicitud de medicamento, que la empresa tiene previsto presentar en la segunda mitad de 2018.

BioPharmX Corporation ha alcanzado su objetivo principal en ensayos clínicos de fase 2b de un gel tópico de minociclina (BPX-01). En un artículo presentado en el simposio de verano de 2017 de la Sociedad de Dermatología de Alabama, los resultados obtenidos fueron estadísticamente significativos en la reducción de las lesiones inflamatorias no nodulares causadas por el acné, en comparación con los obtenidos en dosis del 1 y el 2 por ciento del BPX-01. Avanzarán hacia la fase 3.

Paratek Pharmaceuticals, Inc. (en colaboración con Allergan) ha anunciado los resultados positivos de dos estudios de fase 3 sobre sareciclina, que también se está desarrollando para el tratamiento del acné moderado a grave.

Galderma lanzó recientemente Diferente (un retinoide tópico que contiene adapaleno al 0,1% o al 0,3%) como producto de venta libre que mejora la accesibilidad para muchos pacientes.

Estos ni siquiera comienzan a hablar de los nuevos avances en el protocolo láser o de las opciones de tratamiento multimodales. Si quieres hablar con franqueza sobre el estado de los tratamientos para el acné, no dejes de asistir a los de este año Foro de cirugía estética panel, pero mientras tanto, preguntamos a algunos de nuestros estimados profesores cuál es su opción actual en lo que respecta al cuidado del acné para sus pacientes. Los doctores Suneel Chilukuri, Joel Cohen, Jeanine Downie, Hassan Galadari, Neil Sadick, Joel Schlessinger y Mark B. Taylor comparten sus opiniones.

CSF: ¿Tiene algún producto o tratamiento para el acné, o hay algún régimen en particular que prefiera para los casos de acné más difíciles?

Un fanático de lo bien que los dispositivos pueden ayudar a tratar el acné fuerte es el Dr. Suneel Chilukuri, de Houston, TX. «Uno de mis dispositivos favoritos para el acné es el Aerolase Neo, un láser de 1064 nm con un pulso de 600 milisegundos. Elimina rápidamente el acné resistente y, en algunos casos, ha demostrado resultados a muy largo plazo.

Además del uso de tratamientos con dispositivos, el Dr. Joel Cohen, del área de Denver, Colorado, afirma que tanto a él como a sus pacientes «les gusta mucho el Limpiador antioxidante glicólico facial y de inicio de PrescribedSolutions». Este limpiador es realmente flexible como base para todo tipo de problemas del paciente, ya que está hecho para usarse con un Potenciador de soluciones recetadas para la personalización. Los pacientes pueden añadir una de estas fórmulas de refuerzo a la botella de jabón facial para tratar un problema específico, como la inflamación, la rosácea, la sequedad o la formación de cicatrices, entre otros. Cuando se usan juntos, el limpiador y el potenciador proporcionan resultados más rápidos y avanzados.

El ácido glicólico es obviamente uno de los favoritos para combatir el acné y para la Dra. Jeanine Downie de Montclair, Nueva Jersey, eso significa azona y tazoraco. «Me gusta ozono 7,5%, Tazorac 0.5%, y lavan y exfolian con ácido glicólico. Además, creo que es necesario recordar a los pacientes que un factor clave para el éxito del tratamiento es la consistencia». Continúa diciendo que no le gustan los tónicos y que tiene una evidente preferencia por los protectores solares sin aceite. Dos de los favoritos provienen del Skin Medica línea cosmecéutica. «Essential Defense y Total Defense and Repair (ambos disponibles en una variedad de valores de SPF y en versiones con y sin color) están entre mis protectores solares favoritos para el rostro. Siempre les hago hincapié a los pacientes en la importancia de volver a aplicar el protector solar y les recuerdo que no deben elegir uno». Por último, «recomiendo las exfoliaciones químicas una vez al mes», dice la Dra. Downie.

El Dr. Mark Taylor de Salt Lake City, UT, ha desarrollado su propia línea de productos para el acné que recomienda. COSMIÓN es un régimen iontoforético para el cuidado de la piel desarrollado para introducir productos en profundidad en la piel mediante tecnología de microcorriente. Para sus casos más difíciles, Taylor recurre a los tratamientos con láser combinados con COSMION o isotretinoína.

En Dubái, Emiratos Árabes Unidos, el Dr. Hassan Galadari observa fantásticos resultados con los retinoides para el acné leve a moderado. «Un retinoide es clave», afirma. «Mi elección sería el adapaleno, y me gusta su combinación con el peróxido de benzoilo». Para los casos más difíciles, «tengo un umbral bajo para usar isotretinoína. Si veo cicatrices, intento convencer al paciente de que la use».