علاج التهاب الجريبات الكاذب بارباي باستخدام ليزر Nd:YAG 1064nm المضغوط باستخدام تقنية 650 ميكروثانية

مايكل إتش جولد، دكتوراه في الطب، الأمراض الجلدية، ناشفيل، تينيسي

‍التهاب الجريبات الكاذب بارباي (PFB) هو رد فعل التهابي لجسم غريب ناتج عن نمو الشعر تحت الجلد. يحدث PFB بشكل أكثر شيوعًا في مناطق اللحية بنسبة 45% إلى 83% من الرجال الأمريكيين من أصل أفريقي الذين يحلقون.1 عندما يتم حلق الشعر المجعد الخشن، تصبح الأطراف مدببة. تنمو هذه الأطراف الحادة، إما عن طريق التغلغل خارج الجريب أو عبر الجريبات، داخل الجلد وتؤدي إلى تكوين بثرات وحطاطات مؤلمة ومسببة للحكة. 1، 2 في حالة الاختراق خارج الجريب، ينحني طرف الشعر الحاد للخلف باتجاه الجلد ويخترق البشرة القريبة من بصيلات الشعر،3 ثم يستمر نزولًا إلى الأدمة. تحدث التفاعلات الالتهابية في كل من البشرة والأدمة. يحدث الاختراق عبر الجريبات عندما تكون الحلاقة عكس اتجاه الحبوب وينمو طرف الشعر المدبب لأسفل ويخترق جدار الجريب، مما يؤدي إلى ظهور حطاطات التهابية.4 تتوفر مجموعة متنوعة من العلاجات لعلاج PFB.

ترتبط إزالة الشعر جراحيًا بارتفاع معدل المراضة، 5 عوامل موضعية (الكورتيكوستيرويدات والريتينويد والمضادات الحيوية) نادرًا ما تزيل جميع الحطاطات والبثرات،6 قد تؤدي مزيلات الشعر الكيميائية إلى تهيج الجلد،6 والتحليل الكهربائي يتطلب الكثير من العمل.5 كان حمض ألفا هيدروكسي والتقشير الكيميائي مفيدًا في بعض المرضى.1 الليزر، بما في ذلك الكسندريت طويل النبضة، 7 Q-switched ND: YAG، 8 Ruby،9 و 800-nm diode5،5 كما تم استخدام 10،11 لعلاج PFB.

على الرغم من فعالية إجراءات الليزر التقليدية، إلا أنها محدودة بسبب إزعاج المريض وأوقات الشفاء المطولة، وكلاهما بسبب تلف الجلد الناجم عن الحرارة. يقدم هذا التقرير اثنتين من أربع دراسات حالة تصف استخدام ليزر Nd: YAG 1064-nm مدمج جديد باستخدام تقنية micropulse لعلاج PFB.